ご契約中・再開のお客様 商品のご変更や再開のご依頼について 対応可能な日からの変更・再開・休止 となりますのであらかじめご了承ください。 ※順次対応させていただきます。 必須お問い合わせ 商品のご注文やご変更 お休みのご依頼 宅配再開のご依頼 その他 口座振替 変更内容についてご記入ください。 ※商品準備の都合上、1週間後からの変更となります。あらかじめご了承ください。 日程・商品についてご記入ください。 ※商品準備の都合上、1週間後からの変更となります。あらかじめご了承ください。 ご希望の商品と1週間あたりの本数をご記入ください。 ※配達曜日や開始日についてはあらためてご連絡いたします。 詳細をご記入ください。 詳細をご記入ください。 お支払いは口座振替となります。ご利用の金融機関をお選びください。 ご利用いただける金融機関: 北陸銀行・富山第一銀行・富山銀行・ゆうちょ銀行・JAバンク(農協)・にいかわ信用金庫・富山信用金庫・北陸労働金庫 引落手数料は弊社が負担いたします。 毎月末締め、翌月10日(土日祝日の場合は翌営業日)の引落しになります。 スマートフォン・パソコンから申請 書類で申請 下記リンクまたはQRコードから登録画面にアクセスしていただき、申請作業を行ってください。 ネット口座振替受付サービス ご利用できる銀行:北陸銀行・富山第一銀行・富山銀行 振替依頼書をお届けしますので、ご希望の金融機関を選択してください。 北陸銀行 富山第一銀行 富山銀行 ゆうちょ銀行 JAバンク(農協) にいかわ信用金庫 富山信用金庫 北陸労働金庫 必須お名前 任意ふりがな 任意お客様番号 必須メールアドレス 必須確認メールアドレス ※携帯電話のアドレスの場合、必ずパソコンからのメールを受け取れる設定にしてください。 パソコンからのメールが受け取れない場合、返信ができない場合があります。 必須郵便番号 〒 必須住所 都道府県 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 必須電話番号 送信する前にプライバシーポリシーをご一読ください。 プライバシーポリシーを承認する